『介護保険』 福祉用具が未来を変える 特殊寝台編！！
おはようございます。ブーちゃんです。
ブログをご覧いただきありがとうございます！
介護って聞いて皆さんどんなイメージがありますか？
あまり良いイメージがない人が多いかもしれないですよね！！
ニュースでは、少子高齢化・老後2000万問題・認知症・老老介護・ヤングケアラー・人手不足 などなど、世間を賑わせている話題も多いです。
そんな話題を耳にしていたら、心が悲鳴をあげて良いイメージが持てないのも無理はありません。
皆さんそうですが、介護が必要な状態になりたくてなる人はいないですし、皆さん元気でいたいと思うことが自然なことです。
ただ突然、介護状態になる、もしくは介護者になる人も多いのも事実です。
介護をされる人も、する人もちょっとの知識で気持ちの余裕が変わっていきます。
そんなちょっとの準備をして、自分の未来を創っていきましょう！！
今回は介護生活を明るくできる可能性がある『福祉用具』についてです。
僕は介護に一番必要なサービスは何？と聞かれると、『福祉用具』と回答します。
介護状態になり出来ないことが増えていく中でも、自分でできた時に自信に繋がらり元気を取り戻せる可能性が高いと考えています。
福祉用具の活用により、自宅生活での未来が変わると言っても過言ではないと思っています。
是非『福祉用具』を活用して、笑顔のある生活を取り戻してください！！
◇福祉用具とは
福祉用具は、介護を必要とする方が自分できる手助けや、介護する方の負担を軽減する目的で使用されます。
福祉用具は各メーカが参入していおり、年々新しいものが出来ています。
最先端な商品やAIが搭載された商品、軽量化された商品など数えきれないほどの商品が開発されています。
①レンタルで使用する（ベッドや手すり、車いすなど）
②購入して使用する（ポータブルトイレ・浴室の椅子など）
③自宅を改修する（手すり、段差解消など）
があります。
今回は①のレンタルで使用する内容についてです。
◇福祉用具の料金
①レンタルで使用する（ベッドや手すり、車いすなど）
福祉用具レンタルは負担割合によって変わりますが原則は一割負担です。
福祉用具レンタルは 平成30年10月～商品ごとに全国平均価格の上限を設けています。
そのため、どこの福祉用具事業所でレンタルしても、大きく貸与価格が変わることはなくなりました。
上限がない時期は、価格が３倍以上違う事業所もありました。
②購入して使用する（ポータブルトイレ・浴室の椅子など）
専門用語で『特定福祉用具』といいます。
特定福祉用具は負担割合によって変わりますが年間１０万円まで一割負担で購入できます。
（年間：４月～３月 購入日ではなく申請日）
購入できる商品は限定されています。
- 腰掛け便座（ポータブルトイレなど）
- 自動排泄処理装置の交換可能部分
- 入浴補助用具（お風呂の椅子、手すりなど）
- 簡易浴槽（工事を伴わない浴槽）
- 移動用リフトの吊り具（移動用リフトはレンタル）
- 排泄予測支援機器（令和４年～追加になります）
例
負担割合 １割
ポータブルトイレ 60000円
浴室手すり 25000円
浴室椅子 30000円
合計 115000円
自己負担 25000円 介護保険給付 90000円
（内訳）
介護保険分 10000円
介護保険外 15000円
介護保険で上限が10万円と定められているため、10万円を超えた部分に関しては全額自己負担になります。
③自宅を改修する（手すり、段差解消など）
別名で『住宅改修』といいます。
住宅改修は負担割合によって変わりますが20万円まで一割負担で工事できます。
特定福祉用具購入と違い、年間ではありません。
生涯で一回のみ利用可能です。
ただし20万円の枠が戻る『例外』が2つあります。
①介護区分が3段階以上、上がった場合
（例） 要支援1 → 要介護3
※要支援2は要支援2は要介護1と同様に要介護4で3段階になります。
（例） 要介護1 → 要介護4
②住民票上の住所が変わった場合
住む場所が変わった場合でも、住民票上の住所に変更がなければ、再度、介護保険の住宅改修を利用して工事は出来ません。
◇レンタル対象の福祉用具
◇福祉用具活用例（特殊寝台）
特殊寝台は、一般的には『介護ベッド』または『電動ベッド』と言われます。特殊寝台は、背部または脚部の傾斜角度が調整できる機能や、床板の高さが無段階に調整できる機能を持ったものです。
自分にあったモーター数を選ぼう
特殊寝台は大きく分けて、１M、２M、３Mがあります。（Mはモーターです）
１Mは背上げ
２Mは背上げ＋高さ調整（背上げ、膝上げの連動ができます）
３Mは背上げ＋高さ調整＋膝上げ
〇背上げは一般的に起き上がり動作です。
0°～70°前後まで角度がつけれるタイプが多いです。
〇高さ調整
低床10～65ｃｍ位までが多いです。
低床は転落した際の衝撃の軽減に役立ちます。
〇膝上げ機能
0°～35°位が多いです。
脚上げ機能は、身体のズレを予防する、足のむくみを軽減するなどの効果が得られます。
最新のベッドを観てみよう
最近では3Mでは収まらず多機能ベッドも増えてきています（在宅向け）
①パラマウントベッド 楽匠シリーズ
〇ベッド全体が傾き立ち上がりや食事をサポート
〇スマホとの連動機能
詳細は下記のリンク
https://www.paramount.co.jp/rakusyou_plus
②パナソニック リショーネプラス
〇ベッドが半分に分離して、半分が車椅子になる。
詳細は下記のリンク
https://sumai.panasonic.jp/agefree/pickup/resyoneplus.html
③フランスベッド 離床支援 マルチポジションベッド
〇立ち上がりを補助してくれる
詳細は下記のリンク
https://medical.francebed.co.jp/brand_site/multi_position/
などなど、各メーカーで豊富なラインナップがあります。
他のメーカーでもありますので紹介すると多くなりすぎるため、一部のみにしますね
特殊寝台の選び方のポイント
ポイント①
特殊寝台の大きさ
特殊寝台は、通常のベッドと異なりかなりのスペースを占めるため、寝室にどのように収めるかが最初の問題となります。特殊寝台は、いくつかのメーカーからたくさんの種類の製品が出ていますが、寸法に大きな差はないため、製品の選択によって解決する問題ではありません。介護者が、食事介助や体位変換、車いすへの移乗など、ベッドサイドのスペースが確保できるかを確認してください。
ポイント②
体格（身長等）に合わせてサイズ選びをしましょう
ベッドの幅や長さはご本人の体格に合わせて選びます。一般的に幅が狭いほど介護がしやすくなりますが、ご本人が狭苦しく感じないように気を付けましょう。
小柄な方はミニサイズがあります。
大柄の方はロングサイズやベッド幅が大きい商品があります。
◇経験談
実際の事例を2つ紹介いたします。
参考になれば幸いです。
事例1
男性Aさん80代 妻Bと２人暮らし 車椅子利用
自分の木製のベッドを利用していたAさん、起き上がりは出来ますが、ベッドと車椅子の高低差があり車椅子へ移乗は自分ではできません。
移乗の際は妻Bを呼んで手伝ってもらっていました。
毎回、移乗する際は中腰になる妻B、腰が痛くなり移乗が大変になってきました。
自分の腰がダメになったら、夫Aを自宅で介護することが出来なくなると思った妻B、初めて介護の相談を試みました。
相談で特殊寝台のことを知った妻、特殊寝台を導入。
特殊寝台を導入して、電動機能の起き上がりと昇降機能を利用できるようになり、自分でリモコンを操作して車椅子へ移乗できるようになりました。
自分で移乗しやすい高さにすることで夫Ａさんが自分で移乗が可能となり、妻の負担を軽減できたことで精神的に安定してきました。
一つの福祉用具の身体的、精神的な負担も軽減できるようになる可能性がある事例です。
事例2
女性Bさん80代 一人くらい
自分のベッドを利用されていたAさん、起き上がりと立ち上がりが大変になってきました。
自宅で生活を継続したいが、ベッドから起きるのが大変になってきているため、家族に自分の状況を説明。
家族が特殊寝台の存在をＡに説明し利用してみることに。
最初は抵抗があった特殊寝台でしたが、徐々に慣れ自分でリモコンを操作し起き上がり、立ち上がりができるようになってきました。
不安が軽減され自宅で生活を継続していこうと思うＡさんでした。
時間は様々ですが、ベッドを利用することは毎日あります。
その時間が憂鬱になってしまうと生活に不安を抱えながら過ごすことになります。
福祉用具の導入で生活に安心感が戻る可能性がありますね。
まとめ
いかかでしたか？
特殊寝台だけでも、自分に合った商品を選ぶだけで状況が大きく変わる可能性があります。
全部は無理でも一つの変化が良い方向に進む可能性がありますので参考にしていただければ幸いです。
ちなみに僕は介護で大切なことは何？と聞かれたら
ずばり・・・『満点を目指さないこと』と『信頼関係』だと思っています。
満点を目指すと、何か新しいものを受け入れることが難しくなります。
介護生活は毎日様子が変わることが普通です。出来ていたことが出来なくなるのも普通に起こることです。
出来ないところではなくて『出来ることを観ていきましょう』
出来ることを観ると言っても、自分では限界があります。
そのため、家族や知人で信頼できる人を見つけておきましょう
そして信頼関係を築いておきましょう。
ただ『信頼関係』を築くには相手を信用する必要があります。
裏切られたりすることもありますが、信用してみないと何も始まりません。
信用して、相談してみて実行してみると『何かが変わる』
何かは分かりませんが、良い方向に変わる可能性が多いと思います。
今日も最後までお読みいただきありがとうございます。
また次回お会いしましょう！
