『介護体験』 福祉用具が未来を変える スロープ編！！
おはようございます。ブーちゃんです。
ブログをご覧いただきありがとうございます！
介護って聞いて皆さんどんなイメージがありますか？
あまり良いイメージがない人が多いかもしれないですよね！！
ニュースでは、少子高齢化・老後2000万問題・認知症・老老介護・ヤングケアラー・人手不足 などなど、世間を賑わせている話題も多いです。
そんな話題を耳にしていたら、心が悲鳴をあげて良いイメージが持てないのも無理はありません。
皆さんそうですが、介護が必要な状態になりたくてなる人はいないですし、皆さん元気でいたいと思うことが自然なことです。
ただ突然、介護状態になる、もしくは介護者になる人も多いのも事実です。
介護をされる人も、する人もちょっとの知識で気持ちの余裕が変わっていきます。
そんなちょっとの準備をして、自分の未来を創っていきましょう！！
今回は介護生活を明るくできる可能性がある『福祉用具』についてです。
僕は介護に一番必要なサービスは何？と聞かれると、『福祉用具』と回答します。
介護状態になり出来ないことが増えていく中でも、自分でできた時に自信に繋がらり元気を取り戻せる可能性が高いと考えています。
福祉用具の活用により、自宅生活での未来が変わると言っても過言ではないと思っています。
是非『福祉用具』を活用して、笑顔のある生活を取り戻してください！！
◇福祉用具とは
福祉用具は、介護を必要とする方が自分できる手助けや、介護する方の負担を軽減する目的で使用されます。
福祉用具は各メーカが参入していおり、年々新しいものが出来ています。
最先端な商品やAIが搭載された商品、軽量化された商品など数えきれないほどの商品が開発されています。
①レンタルで使用する（ベッドや手すり、車いすなど）
②購入して使用する（ポータブルトイレ・浴室の椅子など）
③自宅を改修する（手すり、段差解消など）
があります。
今回は①のレンタルで使用する内容についてです。
◇福祉用具の料金
①レンタルで使用する（ベッドや手すり、車いすなど）
福祉用具レンタルは負担割合によって変わりますが原則は一割負担です。
福祉用具レンタルは 平成30年10月～商品ごとに全国平均価格の上限を設けています。
そのため、どこの福祉用具事業所でレンタルしても、大きく貸与価格が変わることはなくなりました。
上限がない時期は、価格が３倍以上違う事業所もありました。
②購入して使用する（ポータブルトイレ・浴室の椅子など）
専門用語で『特定福祉用具』といいます。
特定福祉用具は負担割合によって変わりますが年間１０万円まで一割負担で購入できます。
（年間：４月～３月 購入日ではなく申請日）
購入できる商品は限定されています。
- 腰掛け便座（ポータブルトイレなど）
- 自動排泄処理装置の交換可能部分
- 入浴補助用具（お風呂の椅子、手すりなど）
- 簡易浴槽（工事を伴わない浴槽）
- 移動用リフトの吊り具（移動用リフトはレンタル）
- 排泄予測支援機器（令和４年～追加になります）
例
負担割合 １割
ポータブルトイレ 60000円
浴室手すり 25000円
浴室椅子 30000円
合計 115000円
自己負担 25000円 介護保険給付 90000円
（内訳）
介護保険分 10000円
介護保険外 15000円
介護保険で上限が10万円と定められているため、10万円を超えた部分に関しては全額自己負担になります。
③自宅を改修する（手すり、段差解消など）
別名で『住宅改修』といいます。
住宅改修は負担割合によって変わりますが20万円まで一割負担で工事できます。
特定福祉用具購入と違い、年間ではありません。
生涯で一回のみ利用可能です。
ただし20万円の枠が戻る『例外』が2つあります。
①介護区分が3段階以上、上がった場合
（例） 要支援1 → 要介護3
※要支援2は要支援2は要介護1と同様に要介護4で3段階になります。
（例） 要介護1 → 要介護4
②住民票上の住所が変わった場合
住む場所が変わった場合でも、住民票上の住所に変更がなければ、再度、介護保険の住宅改修を利用して工事は出来ません。
◇レンタル対象の福祉用具
◇福祉用具活用例（スロープ）
スロープとは
福祉用具レンタルのスロープとは
車いすや歩行器のように車輪のついた用具を使用する際に有効な段差解消の福祉用具で工事を伴わないものです。
スロープの種類
| 種類 | 一枚板タイプ | レールタイプ（２本） | ミニスロープ |
| 写真 |
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| 特徴 | 活用範囲が広く扱いやすい | 左右レール幅長さ調整可能 | 室内段差解消 |
| スロープの上を歩く | 地面を歩く | 置くだけ簡単 | |
| 重量 | 3～18㎏ | 8㎏（一本） | 0.1～3㎏ |
| 長さ | 65～285ｃｍ | 150～300ｃｍ | 1～５ｃｍ |
| 用途 | 室内、屋外 | 屋外 | 室内 |
スロープの種類は大きく分けて３種類あります。
1・一枚板タイプ
2・レールタイプ
3・ミニスロープ
〇一枚板タイプ
定番のスロープです。
各メーカー種類豊富にあり、軽量なものも出ています。
レールタイプのような車輪をスロープに合わせる必要がないため活用範囲が広く、電動車いすにも対応できます。
〇レールタイプ
玄関幅が狭い場合や、左右の長さの調整が必要な場合に有効です。
種類はあまりなく、選ぶことが出来ません。
一枚板タイプと違い、各々、長さを合わせる必要があります。
〇ミニスロープ
室内の段差に有効です。
１ｃｍから対応できるため、躓きの防止、歩行器、車椅子を利用する際もスムーズに移動できるようになります。
置くだけで設置できるため、必要ない場合は簡単に取り外しができます。
段差に対するスロープの必要な長さ
〇車椅子で自走する場合
段差の１２倍
傾斜角度 5°
（例） 段差20ｃｍの場合
20×12＝240ｃｍのスロープを使用
〇車椅子で介助者がいる場合
段差の６倍
傾斜角度 10°
（例） 段差20ｃｍの場合
20×6＝120ｃｍのスロープを使用
〇最大傾斜
段差の４倍
傾斜角度 15°
（例） 段差20ｃｍの場合
20×4＝80ｃｍのスロープを使用
これ以上の傾斜は危険な可能性があります。
◇経験談
実際の事例を2つ紹介いたします。
参考になれば幸いです。
事例1
男性Aさん 80代 妻と二人暮らし
自宅に入るためには50ｃｍの階段を超える必要があります。
車椅子を常時利用しているAさんとしては、自分で超えることができません。
Aさんが外出するのは『通院』『ディサービス』がほとんどです。
ただ、妻とも外出することがあるため、妻が押すことができる傾斜が必要です。
スロープを利用する際、傾斜があると本人も不安ですし、介助者も大変です。
1.8M～2.85Mの長さのスロープを試してみることになりました。
1.8Mでは、傾斜がきつく、車椅子の足の部分がスロープに干渉しました。
2Mでは、ディサービスの職員は出来ますが、妻が傾斜を上げることが出来ませんでした。
2.5Mで、妻も何とか自分で上げることができました。
スロープを利用する時に介助者のい背景を検討しながら選ぶことが必要です。
本当はもう少し長い、スロープの方が望ましいですが、長くなるほど重量も重たくなり、管理も大変になります。
介助者が扱いやすい長さの商品を検討してみましょう。
事例2
女性Bさん80代 独居
Bさんは歩行器を利用されています。
室内でキャスター付きの歩行器を利用しており、扉の敷居を超えることが大変です。
扉の敷居の前で、歩行器を持ち上げたりと工夫をしていましたが、一か所の扉を超えることが大変でした。
自宅内では一人のため、誰も手伝ってはくれません。
工事で敷居を撤去する方法もありますが、夫が建ててくれた大切な家なため、傷をつけたくない気持ちがあります。
そのため、敷居撤去ではなくスロープを利用することになりました。
自宅内の段差にミニスロープを設置。
歩行器の移動がスムーズになり、Bさんの敷居前の苦労はなくなりストレスが減少されました。
何かを追加してみるだけで、気持ちに余裕が出来ますね。
まとめ
いかかでしたか？
スロープだけでも、自分に合った商品を選ぶだけで状況が大きく変わる可能性があります。
全部は無理でも一つの変化が良い方向に進む可能性がありますので参考にしていただければ幸いです。
ちなみに僕は介護で大切なことは何？と聞かれたら
ずばり・・・『満点を目指さないこと』と『信頼関係』だと思っています。
満点を目指すと、何か新しいものを受け入れることが難しくなります。
介護生活は毎日様子が変わることが普通です。出来ていたことが出来なくなるのも普通に起こることです。
出来ないところではなくて『出来ることを観ていきましょう』
出来ることを観ると言っても、自分では限界があります。
そのため、家族や知人で信頼できる人を見つけておきましょう
そして信頼関係を築いておきましょう。
ただ『信頼関係』を築くには相手を信用する必要があります。
裏切られたりすることもありますが、信用してみないと何も始まりません。
信用して、相談してみて実行してみると『何かが変わる』
何かは分かりませんが、良い方向に変わる可能性が多いと思います。
今日も最後までお読みいただきありがとうございます。
また次回お会いしましょう！
